医用硅胶管应用将被投入临床使用

　　硅橡胶、聚氨酯作为一种性能优良的生物医用硅胶管应用材料，无论是在橡（xiàng）胶行业，还是在医疗领域都受到了业内人士的普遍关注。目前，从医用橡胶制品的发展趋势和医疗（liáo）市场的需（xū）求来看，其品种、数量（liàng）、用量（liàng）在不断增加，用途也在不（bú）断扩大。今后，随着（zhe）橡胶加工（gōng）技术和医疗技术的不断提高，相信会有（yǒu）更好的医用橡（xiàng）胶制品投入临床应用，以满足（zú）广（guǎng）大患者（zhě）的需要。

橡胶制品之所以被广泛地应用在医学领（lǐng）域，主要是由于本身的性质与结构特性有关，例如用于医疗（liáo）药（yào）剂（jì）密封（fēng）包装的胶塞要求具有一定的弹（dàn）性，针刺后仍（réng）能保持原有的密闭性和气密性，并且不（bú）能有（yǒu）碎屑掉下来。但是橡胶本身的特（tè）性是难以满足现在医学上需（xū）要的，这（zhè）就需要通过对橡胶进行改性或添加一些试剂来改变（biàn）其本身（shēn）的不足，以满足在医疗（liáo）上的应用。

目前应用最为广泛的两种橡胶材料是硅橡胶（jiāo）和聚氨酯，聚氨酯具有良好的生物相容性（xìng）、优异的力学性能、易成型加工、性能可控等优点;硅（guī）橡胶（jiāo）具有生理惰性和（hé）生物相容性好等优点，这两种材料很（hěn）早就被医学上发现，并不断地（dì）被业（yè）内人士关注与（yǔ）研究。

　　硅橡胶是以高分子量的（de）线型聚有机（jī）硅氧烷（wán）为基础，添加某些特定组分，再按照一定的工（gōng）艺要求（qiú）加工后，制成具有一定强度和伸长（zhǎng）率的橡胶态弹（dàn）性体（tǐ）。

用作医药材料的硅橡胶，具有较（jiào）高的耐（nài）温性、耐氧化（huà）、疏水性、柔软性、透过性、耐老化（huà）透明度高、生理惰性、与人体组织（zhī）和血液（yè）不粘连、生物适应性（xìng）好、无毒、无味、不致癌（ái）等一系列优良特性。

硅橡胶作为一种性能优良的医用高分子材料，无论是在橡胶行业还是在医学领域都受到了专业人士（shì）的关注。其原因是，第一，用作（zuò）橡胶医用材料其技术含量高、成本（běn）低、附加值高、经济效益十分可观;第二，利用硅橡胶的医用特性。既能解决医术上不少难题（tí），也可（kě）使患（huàn）者获得满意疗效;第三，橡胶（jiāo）来（lái）源广泛、便于生产和细（xì）加工，具有（yǒu）较好的社（shè）会效（xiào）益和经济效益。

从医用硅橡胶制品的开发研（yán）制趋（qū）势来看，制品（pǐn）的（de）数量和用量在（zài）逐年增加，用途也不断（duàn）扩（kuò）大。目前，医用硅橡胶制品广泛应用于脑（nǎo）外科、耳鼻（bí）喉科、胸外科、腹外科、内科、泌尿科、骨科（kē）及整形等各（gè）种领域，如（rú）人工颅骨、人工鼻梁、胃（wèi）管（guǎn）、人（rén）工腹膜、人工指关节、人工皮肤、软组织扩张器、人工（gōng）乳房等。

而聚氨酯弹性体是由软链段和硬链段交替镶嵌组成（chéng）的、含有许多-NHCOO-基团的极性高聚物，通过选择适当的软、硬（yìng）链段结构及其比例，就可以合成出来既具有良好的物（wù）理（lǐ）机械性能，又具有血液相容性和生物相容性的医用高分子材料。

聚氨酯弹性体之所以能广泛应用于生物医学领域，与它（tā）所具备（bèi）的优异（yì）性能是分不开的。其主要（yào）性能有优良的凝（níng）血性能;毒性实验结果符合医用要求;临床应用中生物相容性好，无致畸变作用，无过敏（mǐn）反应（yīng）;具有优良的（de）韧性和弹性，加工性能好，加工方式多样，是制作各种医用弹性体制品的首选材料;具有优异（yì）的耐磨性、软（ruǎn）触（chù）感、耐湿性、耐多种化学（xué）药品性能。

目前，医用聚氨酯根据制品有人工心脏瓣膜、人工肺、骨（gǔ）黏合剂（jì）、人（rén）工皮肤、烧（shāo）伤敷料、心脏起博（bó）器绝缘线（xiàn）、缝线、各种夹板、导液管、移植血管、气管、齿科材料、插入材料、计（jì）划生育用品等（děng）。

随着聚氨酯在医学生物领域中用途的不断拓宽，聚（jù）氨（ān）酯不能自（zì）然降解的缺（quē）点（diǎn）也日益成为其发展的障碍，带来了废弃物污染环境的问题，因此，开发可生物降解的聚氨酯材（cái）料成为解决这一难题的关键（jiàn）。

聚氨酯生物降解的过程可分（fèn）为两个阶段（duàn）：第一，天然分(文章来源环球聚氨酯网)子化合物的降解使聚氨酯在表面上形成了许多微孔;第二，产生的微孔使得微生物容易侵袭其内部的天然（rán）高分子化合物，在内部形（xíng）成微孔，加速聚氨酯（zhǐ）的降解，直至聚氨酯完全降（jiàng）解。

由于聚氨酯具有良好的生物相容性和抗血栓性，因（yīn）此，可生物（wù）降解聚氨酯在（zài）生物医学领域（yù）具（jù）有巨大的发展潜力。现已开发的可生（shēng）物（wù）降解的聚氨酯主要（yào）有低聚糖衍生聚氨酯;木质素、单宁及树皮（pí）衍生聚氨酯;纤维素衍生聚（jù）氨酯;淀粉衍生聚氨酯及其他类（lèi）型可生物降解聚氨酯。

从（cóng）长远看（kàn），组织工程是生物医学工程领域一个快速发展的新方向，这门交叉科学的核心是（shì）应（yīng）用（yòng）生（shēng）物学和工程学的原理和方法来发展具有生物活性的人工（gōng）替代品，用以维持、恢复或提高人体组织功能。因此，为了获得更长远的发展，必须对聚氨酯这种生物材料进行（háng）改性，才能适应组织工程的发展（zhǎn）。

由于价格的原因，在医用硅（guī）胶（jiāo）管应用材料（liào）中，聚氨酯只占小部分份额，美国等国家的应用聚氨酯材料早已商业化，新材料（liào）、新用途仍在开发中。国内也有不（bú）少单位从事过或正在从事医用聚氨酯（zhǐ）的应用，如（rú）中（zhōng）山大（dà）学、上海橡胶制品（pǐn）研究所、江苏省化工研究所等。但推广应用不够、影响不大，与发达国家相比差距（jù）很大（dà）。因此，国内（nèi）应（yīng）该加强该方面的研究和推广应（yīng）用，使医（yī）用聚氨酯的应用前景更加广阔。